А А А
Версия для слабовидящих Обычная версия

Воронежская скорая помощь сегодня

Назад к списку 27.08.2012

Воронежская скорая помощь сегодня

Каждый житель нашей страны, хотя бы раз в жизни, обращался за медицинской помощью в «скорую».

Говорят о «скорой» по разному. Кто-то ругает, кто-то не может без нее обходиться, но абсолютно все признают, что на сегодняшний день скорая медицинская помощь - единственный гарантируемый государством бесплатный вид медицинской помощи населению.

«Скорая» работает круглосуточно. И в жару и в холод, на дому или на месте аварии, на улице или в общественном месте, независимо от возраста и рода занятий пациента, сотрудники «скорой» оказывают медицинскую помощь, честно выполняют свою работу.

Скорая медицинская помощь – важнейшая часть системы жизнеобеспечения во исполнение гарантированных государством прав граждан на охрану жизни и здоровья призвана оказывать экстренную помощь в критических для жизни людей ситуациях, осуществлять сортировку пострадавших, выводить из кризисных состояний и доставлять к месту специализированного лечения.

В настоящий момент скорая медицинская помощь – это социально значимая служба и одна из самых массовых видов медицинской помощи. Следует отметить, что в России скорая медицинская помощь ориентирована не только на простую транспортировку больного до стационара и поддержание жизненных функций, но и на комплексное и эффективное оказание помощи в неотложных ситуациях на догоспитальном этапе.

Снижение качества жизни значительной части населения РФ, отсутствие возможности достаточно уделять внимание своему здоровью, поздняя обращаемость за медицинской помощью (по разным причинам), увеличение числа лиц злоупотребляющих алкоголем и наркотиками, большое количество дорожно-транспортных происшествий, привело к увеличению числа лиц нуждающихся в оказании помощи по жизненным показаниям и госпитализации в экстренном порядке.

За последние 14 лет количество ежегодно выполняемых вызовов «ССМП» г.Воронежа увеличилось на 35,8%.

Работа на «скорой» сложная и требует от сотрудников высокого уровня знаний из различных областей медицины и огромного практического опыта. Поэтому работают здесь, по преимуществу, люди преданные своему делу, люди больших душевных и профессиональных качеств.

Нужно признать, что служба скорой медицинской помощи испытывает большие трудности с укомплектованием врачебными кадрами и тенденции к улучшению этого показателя не отмечается. Фельдшера, выпускаемые медицинскими училищами, недостаточно подготовлены к самостоятельной работе. С ними постоянно проводится дополнительное обучение.

На сегодняшний день станция скорой медицинской помощи имеет в своем составе шесть подстанций, расположенных в каждом районе города. Численность обслуживаемого населения составляет 991,3 тыс.человек.

В штате МБУЗ ГО г. Воронеж ССМП на 30.12.2012г. состоят 1031 работников, из них врачей – 187, средних медработников – 643, младшего медперсонала – 147 человек, прочих сотрудников – 54. Все сотрудники сертифицированы.

Скорая медицинская помощь остается самым востребованным и массовым видом медицинской помощи. Ежегодно отмечается постоянный рост обращаемости населения в службу скорой медицинской помощи. Так, в 2011 году станцией скорой медицинской помощи была оказана помощь 317587 больным и пострадавшим, что на 7383 больше (или на 2,2%), чем в 2010 году.

Благодаря активной государственной поддержке, в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье», в 2006-2008 годах на 70% был обновлен автопарк санитарных автомобилей (было получено 55 автомобилей). В январе 2009 года в рамках целевой программы «Снижение смертности и инвалидности пострадавших при ДТП на трассе «Дон»» на оснащение станции поступило два санитарных автомобиля класса «С», оснащенных оборудованием для оказания специализированной медицинской помощи пострадавшим при ДТП. Все автомобили были оснащены современной системой радиосвязи, навигационной системой мониторинга транспортных средств (однако данная система оказалась весьма дорогостоящей при ее эксплуатации и не отвечала всем необходимым требованиям). В сентябре 2011 года благодаря поддержке администрации ГО г. Воронеж было приобретено 17 санитарных автомобилей (из них 4 реанимобиля), укомплектованных в соответствии с приказом МЗиСР РФ №752 от 1 декабря 2005г. «Об оснащении санитарного автотранспорта».

В рамках реализации нацпроекта «Здоровье», федеральных и региональных целевых программ с 2009 года по 2011 год выросло финансирование одного вызова скорой медицинской помощи на 30,1%, в том числе, по медикаментам на 19,8%. Благодаря этому, в рамках реализации программы по снижению смертности населения от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда с 2008 года Станцией СМП начато успешное проведение системного тромболизиса при остром инфаркте миокарда на догоспитальном этапе. В 2011 году было проведено 57 успешных тромболизисов при остром инфаркте миокарда (в 2010г. - 46).

За 6 месяцев 2012г. в рамках программы «Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда» оказана скорая медицинская помощь 2902 больным с острым нарушением мозгового кровообращения (в 2011г. – 2726), из них 98% (96,2% - в 2011г.) госпитализированы.

В первом полугодии 2012г. диагноз острого инфаркта миокарда был установлен 543 больным (638 – в 2011г.). Количество больных, госпитализированных при ОИМ - 100% (100% - 2011г.). Было проведено 25 системных тромболизисов при ОИМ на догоспитальном этапе.

В ходе реализации программы « Повышение безопасности дорожного движения в 2006 – 2012гг.» за 6 месяцев 2012г. оказана помощь 1085 пострадавшим в ДТП (692 – в 2011г.), с трассы «Дон».

С 2009 года Станцию скорой медицинской помощи возглавляет заслуженный врач, отличник здравоохранения Габибулла Багамаевич Ахмедов. Под его руководством и при поддержке Департамента здравоохранения администрации ГО г.Воронеж проводится активная работа, направленная на совершенствование системы функционирования службы СМП.

Так, в 2010-2011 гг. были проведены следующие основные мероприятия.

В 2010 году были перераспределены зоны обслуживания подстанций Коминтерновского, Советского, Центрального и Ленинского районов для повышения своевременности обслуживания вызовов и равномерного распределения нагрузки на подстанции.

С 2010 года начата работа по модернизации автоматизированной системы управления станцией и внедрение современных информационно-коммуникационных средств в работу службы скорой помощи: приобретены собственные радиочастоты, проведены дополнительные линии 03, переведенные на новую цифровую АТС, с возможностью определения номеров, поставлены телефонные аппараты с АОНом, заменена программа аудиозаписи разговоров для повышения качества регистрации обращений от населения в службу СМП. На все санитарные автомобили установлена новая система спутниковой навигации ГЛОНАСС/GPS, позволяющая одновременно в режиме реального времени наблюдать за всеми бригадами на линии с целью их наиболее рационального использования при поступлении экстренных вызовов, выездной персонал оснащен GPS-навигаторами.

Проведен высокоскоростной широкополосный Интернет между подстанциями, позволяющий обеспечить более качественное взаимодействие между подстанциями для оценки оперативной обстановки с целью повышения доступности оказания скорой медицинской помощи.

В рамках реализации региональной целевой программы «Модернизация здравоохранения Воронежской области на 2011-2012 годы» внедрены в работу службы СМП технологии телекардиометрии. На станции ССМП проходило апробацию несколько устройств, предназначенных для дистанционной передачи ЭКГ. Внедрение данных технологий должно существенно повысить качество диагностики и оказания помощи больным с заболеваниями сердечнососудистой системы.

Введен дополнительный круглосуточный пост старшего врача смены в оперативном отделе, функциональными обязанностями которого является осуществление лечебно-консультативной деятельности при оказании помощи фельдшерскими бригадами, информационная поддержка населения при обращении в службу «03». Также с целью контроля за оперативной деятельностью и качеством оказания медицинской помощи на каждой подстанции была введена должность ответственного дежурного врача смены. Введен дополнительный круглосуточный пост фельдшера по приему и передаче вызовов в оперативном отделе.

Поднят вопрос в администрации ГО г. Воронеж о необходимости открытия новой подстанции в Северном микрорайоне, т.к. на сегодняшний день проблемным моментом в работе станции СМП остается снижение своевременности оказания помощи населению Коминтерновского района. Это объясняется тем, что в состав Коминтерновского района входит Северный микрорайон, относящийся к категории «спальных» районов, с самой густой плотностью населения, быстро разрастающийся, с постоянно увеличивающимся числом многоэтажных новостроек. При обслуживании данного микрорайона бригадами подстанции Коминтерновского района возникает ряд определенных сложностей, обусловленных большой протяженностью Коминтерновского района, а также плотным потоком движения на основных дорожных магистралях района (постоянные заторы), что приводит к увеличению времени доезда бригад до места вызова.

В администрации ГО г.Воронеж положительно решен вопрос о необходимости увеличения количества выставляемых бригад. И с сентября 2011г. количество выставляемых круглосуточных бригад увеличилось на 10.

Следующим организационным моментом, направленным на повышение доступности и качества оказания скорой медицинской помощи, стали мероприятия по снижению уровня обращаемости населения на станцию скорой медицинской помощи по поводу непрофильных вызовов. Сегодняшней проблемой службы скорой медицинской помощи является обслуживание, более чем в 30% случаев, вызовов, относящихся к категории «по неотложной помощи», т.е. к хроническим больным, не нуждающимся в экстренной помощи. Половина таких вызовов поступает в часы работы поликлиник. Совместно с Департаментом здравоохранения администрации ГО г.Воронеж проводится работа по организации эффективного взаимодействия ССМП с учреждениями амбулаторно-поликлинического звена с целью перераспределения неотложных вызовов в поликлиники в дневное время. И с 2012 года создана служба неотложной медицинской помощи при поликлиниках, что позволит снизить количество вызовов по «неотложной» помощи», обслуживаемых службой скорой помощи. Это, в свою очередь, позволит повысить своевременность и качество оказания экстренной помощи.

Проведена работа по аттестации и сертификации рабочих мест и производственного оборудования на соответствие требованиям охраны труда, создана первичная организация профсоюза работников здравоохранения РФ, принят новый коллективный договор.

Несмотря на проводимые мероприятия по совершенствованию работы службы скорой медицинской помощи, одной из проблем службы является кадровый вопрос. Дефицит врачебных кадров в службе скорой медицинской помощи привел к общей тенденции организации оказания скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе преимущественно фельдшерскими бригадами. На сегодняшний день соотношение врачебных и фельдшерских бригад составляет 53% и 47% соответственно. Обеспеченность круглосуточными бригадами в среднем по городу составляет 0,72 на 10 тыс. населения (при нормативе 1,0 на 10 тыс. населения).

С целью решения вопроса укомплектованности выездных бригад ССМП, в соответствии с нормативно-правовыми документами, в 2010 году часть врачебных вакантных ставок была перепрофилирована в фельдшерские. Это позволило набрать в штат 56 фельдшеров. С сентября 2011 года штатное расписание изменено в соответствии с введением дополнительных 10 круглосуточных фельдшерских бригад.

С целью дальнейшего совершенствования службы СМП проводится работа по модернизации автоматизированной системы управления станцией (внедрение современных информационно-коммуникационных средств в работу оперативного отдела, совершенствование программного обеспечения для обработки статистической информации по новым отчетным формам). Таким образом, создание современной инфраструктуры с использованием широкополосного доступа в сеть и внедрение новейшего программного обеспечения позволит лучше дифференцировать приоритетность вызовов, сократить время ожидания бригад, усилить контроль за бригадами СМП, следовательно, повысить качество оказываемой помощи населению.

Решение обозначенных задач и устранение названных недостатков позволит повысить доступность и качество оказания скорой медицинской помощи населению городского округа город Воронеж, повысить своевременность выезда на вызовы и сократить время ожидания прибытия бригады.

Станция скорой помощи работает в тесном сотрудничестве с кафедрой скорой помощи ВГМА (заведующий кафедрой В.Л. Радушкевич). Все врачи прошли специализацию и курсы повышения квалификации на кафедре скорой помощи ВГМА.

За плечами станции тысячи спасенных человеческих жизней.

Станция скорой помощи имеет свои традиции, свои заслуги. Лучшие работники станции скорой медицинской помощи в 2012 г. были награждены :

Нагрудным знаком «За заслуги перед Воронежским здравоохранением» - Беличенко Клавдия Ивановна – врач ССМП

42 сотрудника ССМП – грамотами МБУЗ ССМП;

Почетной грамотой Правительства Воронежской области награждена Попова Марина Витальевна – врач анестезиолог – реаниматолог;

Почетной грамотой Воронежской городской Думы награждены:

Гукова Валентина Николаевна – врач СМП и Алимова Надежда Николаевна – фельдшер ССМП;

Почетной грамотой Администрации ГО г.Воронеж награждены: Калинина Татьяна Михайловна – врач ССМП и Фадеев Александр Анатольевич – врач ССМП;

Почетной грамотой Департамента здравоохранения ГО г. Воронеж награждены: Потанина Галина Петровна – врач ССМП и Гарманова Зоя Ивановна – фельдшер ССМП

Сейчас можно с уверенностью сказать, что станция скорой медицинской помощи доказала свою состоятельность. Станция работает и набирает обороты в развитии и совершенствовании скорой и неотложной помощи населению.

ОМО ССМП

Исполнитель: О.С.Яненко

27 августа 2012г.